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盆腔炎的护理查房ppt课件

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盆腔炎的护理查房ppt课件

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病情介绍 6床 秋海燕 女,33岁 因“下腹疼痛反复发作1年余,加重20天”,由门诊拟“腹痛”“盆腔炎”于9.19日收住入院。 现病史:患者下腹坠痛,无恶寒发热,无阴道流血,无腰酸,无头晕头痛,无恶心呕吐,纳寐可,二便调,带下稀薄,量多。B超:左附件囊肿(3.1X2.3cm)T:37.4, P:94,R:21,BP:118/75 既往史:1年前行“取环术”后出现反复下腹疼痛,无恶寒发热,间断口服头孢、阿莫西林抗感染,未见明显好转。20天前出现下腹疼痛加重,当地医院予左氧氟沙星抗感染、6542止痛、及相关补液治疗,未见好转。 家族史:无 过敏史:无 婚育史:2-0-1-2 月经史:13岁初潮,7/28-30,量中,色红,无血块、无腹痛。 (末次月经16.8.25) 病情介绍 9.19 入院后予信希汀1.0 q8h消炎,维生素C+B6补液。 耳埋:肾、子宫、神门、内分泌 9.21 予中药清热解毒方3付口服,每日1剂,每日2次。 (大黄6g,杜丹皮10g,五灵脂10g,冬瓜子15g,薏苡仁10g,茯苓10g, 没药6g,大血藤15g,败酱草15g,延胡素10g,积雪草15g,厚朴5g) 9.22 患者腹痛较前缓解,带下量多,稀薄,夜寐欠安。 耳埋:肾、子宫、神门、内分泌、交感、心、脑 9.24 患者左髋关节疼痛明显,予查左髋关节MRI:未见异常 9.26 停用信希汀 9.28 患者无腹痛、腰酸,无恶寒发热,无阴道流血,要求出院 病情介绍 内源性病原体:寄居于阴道内菌群,包括需氧菌(金葡菌、溶血性链球菌)及厌氧菌(脆弱类杆菌、消化球菌),以混合感染多见,厌氧菌特点是易形成盆腔脓肿,脓液有粪臭及气泡 外源性病原体:性传播疾病的病原体(淋病奈瑟菌、支原体、沙眼衣原体) 临床表现 1,急性盆腔炎性疾病 症状: 轻者:下腹痛、发热、阴道分泌物增多 重者: 寒战、高热、头痛、食欲不振; 月经期发病:经量增多、经期延长 腹膜炎者:恶心、呕吐、腹胀、腹泻 脓肿形成:下腹包块及局部压迫刺激症状 体征: 急性病容,体温升高,心率加快,下腹压痛、反跳痛及肌 紧张,病情严重可出现腹胀,肠鸣音减弱或消失。 妇科检查:阴道充血,可有大量脓性分泌物;宫颈充血、水肿、 穹隆触痛;宫体增大,有压痛,活动受限;附件区可 扪及有触痛包块。 2,盆腔炎性疾病后遗症 症状: 全身症状:低热,疲倦,神经衰弱 不孕及异位妊娠 20%-30% 慢性盆腔痛 (腹胀、腹痛和腰痛)、 月经异常: 经量增多、月经失调、不规则出血 盆腔炎性疾病反复发作 妇科检查: 子宫正常/增大、压痛、触痛、活动受限,宫旁组织增厚,在附件区可触到条索状输卵管。 护理要点 常见症状/证候施护 (一)疼痛 1.观察患者疼痛的部位、性质,持续时间,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。 2.卧床休息,可取半卧位,避免久站、久走,禁止重体力劳动。 3.注意腹部或腰骶保暖,湿热瘀结证者慎用热敷。 4.遵医嘱穴位按摩,取关元、气海、足三里、三阴交等穴。 5.遵医嘱艾灸,取气海、关元等穴。 6.遵医嘱中药保留灌肠,注意经期不宜操作。 7.遵医嘱中药湿敷,取小腹、腰骶部;注意经期不宜操作。 8.遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作。 9.遵医嘱中药离子导入,注意经期不宜操作。 10.遵医嘱中药熏洗,注意经期不宜操作。 常见症状/证候施护 (二)带下异常 1.观察带下量、色、味的变化。 2.保持会阴清洁。 3.遵医嘱中药外洗。 (三)月经异常 1.观察月经的量、色、质,月经周期及伴随症状,病情变化及时报告医师。 2.注意经期卫生,选择宽松透气的衣裤,不使用不洁卫生用品。 3.教会患者通过自查基础体温等简单方式监测月经周期。 4.遵医嘱耳穴压豆,痛经者取神门、交感、内分泌、子宫等穴。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作。 7.遵医嘱穴位按摩,取关元、血海、三阴交等穴。 中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药。 2.注射给药。 3.外用中药。 (二)特色技术 1.穴位按摩 2.中药保留灌肠 3.中药外敷 4.药熨法 5.中药离子导入 6.中药湿敷 7.中药熏洗 8.艾灸 9.中药外洗 10.耳穴压豆 (三)饮食指导 饮食以清热利湿的食品为宜,忌食辛辣刺激、生冷的食品。 1.湿热瘀结证:宜食清热利湿的食品,如苦瓜、冬瓜等。 食疗方: 冬瓜赤小豆汤【用料】冬瓜500g,赤小豆60g,生姜3片。 【制法】赤小豆要提前浸泡好(放在一边备用),冬瓜去皮切块,水煮沸后加入泡好的赤小豆和冬瓜,大火转小火堡至豆烂后,分次服用。 【功效】清热利湿解毒。 绿豆薏仁汤 【用料】绿豆、薏仁各80g,蜂蜜10g。 【制法】绿豆、薏仁清洗干净,放入煲内,加入适量清水,用小火炖煮至熟后停火,再焖几分钟,趁热调入蜂蜜,即可饮用。 【功效】清热解毒散结。 2.气滞血瘀证:宜食疏肝行气、化瘀止痛的食品,如乌梅、柠檬等。食疗方:佛手玫瑰花汤。 3.寒湿瘀滞证:宜食祛寒除湿、化瘀止痛的食品,如桃仁、荔枝等。食疗方:桃仁粥。 4.肾虚血瘀型:宜食补肾化瘀的食品,如黑豆、玫瑰花等。食疗方:黑豆粥。 5.气虚血瘀型:宜食益气健脾化瘀的食品,如桃仁、山药等。食疗方:山药桃仁粥。 盆腔康复操 一、盆腔康复操步骤 1.第一节腹肌训练操:采取平躺、脸朝上的姿势,双腿并拢,保持双腿伸直并缓慢向上抬起,当脚抬至20~30厘米高度时,再将双腿缓慢放下。以上动作,每次持续5~10秒,重复进行3~5次。 2.第二节臂髋配合操:脸朝上,平躺在床或垫子上,先抬左臂,同时弯曲右侧髋部和膝关节,使右侧大腿尽量靠近腹部;做完后恢复原位。再换成右臂和左侧髋关节及膝关节,进行相同的动作。重复3~5次后恢复原位。 3.第三节:抬足跟收肛操:采取脸朝上平躺的姿势,双脚脚跟同时缓慢抬起,离开所躺平面的同时吸气做提肛运动,维持5秒后,缓慢放下双腿同时呼气。重复3~5次。 4.第四节屈腿压腹操:脸朝上,平躺,双臂侧平举,手心向上,弯曲双膝,同时将双腿缓慢抬起.使大腿部位逐渐接近腹部,此时双臂抱膝压腹,借助腿部用力挤压小腹部,臀部下方离开床平面。然后将双手放开.双腿缓慢伸直,恢复到平躺的原位。重复做这些动作3~5次。 盆腔康复操 5.第五节抬身收肛操:脸朝上,平躺,双手在身体两侧,手心朝下,慢慢吸气,收缩腹部,双手按压所躺的床面,借助按压的力量让上体缓慢坐起同时收缩肛门,然后再将上体缓慢地躺下恢复原位。将这些动作重复做3~5次。 6.第六节分膝操:脸朝上,平躺,膝部缓慢弯曲。让双膝缓慢地向外侧分开,并尽力使双膝分开到最大程度,然后再向内闭合,缓慢恢复至原位。将这些动作重复做3~5次。 二、盆腔康复操注意事项 1.练盆腔运动操时要保持自然舒服的呼吸节奏。 2.运动时要量力而行,次数可以根据自身情况从少到多,逐渐增加。 3.有心脑血管疾病的老年女性,更要循序渐进。 4.有急性盆腔炎、腹腔恶性肿瘤的患者,不宜在家自行锻炼。

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